Metformin 850-500mg

効能：

特に肥満を伴うケースでは、（スルホニル尿素の非有効性を含む）、成人の2型糖尿病を入力します。

 

禁忌：

（含む過敏症、高血糖性昏睡、ケトアシドーシス、慢性腎不全、肝疾患、心不全、急性心筋梗塞、呼吸不全、脱水症、感染症、広範な外科手術及び外傷、アルコール依存症、低カロリー食（1000未満キロカロリー/日）、乳酸アシドーシス歴史）、妊娠、授乳。薬剤は薬の導入と手術、放射性同位元素、X線造影の前に2日間とprovedeniya.Cの注意の後に2日間のために処方されていません。 60歳以上の年齢、重い物理的な作業を行う（乳酸アシドーシスを持って発症するリスクの増加）。

副作用：

吐き気、嘔吐、口の中の「金属」味、食欲不振、消化不良、鼓腸、腹痛：消化器系から。代謝：いくつかのケースで - 乳酸アシドーシス（脱力感、筋肉痛、呼吸器障害、眠気、胃の痛み、低体温、血圧低下、反射徐脈性不整脈）、長期治療 - ビタミン欠乏症のB12（吸収不良）。造血の側面から：いくつかのケースで - 巨赤芽球性貧血。アレルギー反応：皮膚の発疹。副作用の例では、用量はotmenit.Peredozirovka一時的に低下、またはする必要があります。症状：乳酸アシドーシス。

用法·用量：

1グラム（2錠）最初の3日間、1日2回またはその後の4日の14のための5001日3回 - - 1の内部に、中または直接食事の後、患者はインスリンを受信しませんでしたグラムを1日3回。投与の15日後に血液および尿中のグルコースの含有量に関して低減することができる。支え日量 - 1〜2グラムリタード錠（850 mg）を朝と夕方に1を取る。最大日用量 - インスリン投与量を徐々に（4-8 U/日、一日おきに）減少させることができるが、それをメトホルミンの投与計画未満40 IU/日の用量でのインスリンの同時適用で3年。インスリン40 U/日のメトホルミンと、インスリン投与量の減少の用量で細心の注意が必要であり、病院で行われる。

特別な指示：

治療は、腎臓の機能を制御する必要があるとき、血漿中の乳酸の決定は、少なくとも2回開催のほか、筋肉痛の外観にする必要があります。乳酸アシドーシスの発展に伴い、治療の中止を必要とする。重症感染症、外傷、脱水の危険性で予定をお勧めしません。組み合わせるとスルホニル尿素による治療は、血中グルコース濃度の注意深い監視を必要とする。インスリンとの併用は、病院で推奨されている。

相互作用：

それぞれ、31と42.3％で、フロセミドのCmaxおよびT1 /2を削減します。エタノール（乳酸アシドーシス）と互換性がありません。間接的な抗凝固剤とシメチジンとの組み合わせで与えられた注意。スルホニル尿素、インスリン、アカルボース、MAO阻害剤、オキシテトラサイクリン、ACE阻害薬、フィブラート、シクロホスファミドおよび補強効果サリチレート。コルチコステロイドの使用が、経口投与、エピネフリン、グルカゴン、甲状腺ホルモン、フェノチアジン誘導体、チアジド利尿薬、ニコチン酸のためのホルモン避妊薬は、メトホルミンの血糖降下作用を減少させることができる。フロセミドは、22％のCmaxが増加します。ニフェジピンはCmaxは、遅くなり、吸収が増加します。細管中に分泌カチオン性薬剤（アミロリド、ジゴキシン、モルヒネ、プロカインアミド、キニジン、キニーネ、ラニチジン、トリアムテレン、およびバンコマイシン）は60％のC maxを増加させることができる管状の輸送システムと長期治療のために競う。